Düşük Tonda Pronasyon
-
Pronasyonda ayak, topuk eversiyonu (dışa dönük topuk)
-
Ön ayakta abduksiyon
-
Ayak çukurunun düzleşmesi(Çökmüş ark)
-
Ayak integre kaslarında güçsüzlük veya hareketlerin kontrolünde eksiklik
-
Belirgin çıkık navicular ve medial malleor
-
Elle kolay pozisyonlanabilir ayak
-
Sorunsuz ayak bileği hareket açıklığı ve fonksiyonları
Hafif
-
Azalmış ama görünür medikal ark (ayak çukuru)
-
Topukta hafif eversiyon (dışa dönüklük)
-
Ön ayakta hafif abduksiyon
-
Kolay desteklanebilir ark
Orta
-
Önemli ölçüde azalmış medikal ark
-
Topukta bariz eversiyon
-
Ön ayakta abdüksiyon
-
Dirençle desteklenebilir ark
Yüksek
-
Tamamıyle düzleşmiş ayak tabanı
-
Yüksek topuk versiyonu
-
Yüksek ön ayak abdüksiyonu
-
Kaldırılması güç medikal ark
Yüksek Ton Pronasyon ve Supinasyon
-
Supinasyon veya pronasyonun gözlemlendiği ayak
-
Ayakta pronasyon-topukta valgus (dışa dönük topuk), çökmüş ark, ön ayakta abdüksiyon veya;
-
Ayakta supinasyon - topukta varus (içe dönük topuk), yüksek ark, ön ayakta adduksiyon
-
Alt ekstremite de yüksek tonda kas kontraktürleri
-
Kolay pozisyonlamayı engelleyen kas tonusu
-
Değişken ayak bileği hareket açıklığı
Hafif
-
Düşük medikal ark
-
Topukta hafif eversiyon
-
Ön ayakta hafif abduksiyon
-
Pozisyonlamaya karşı hafif direnç
Orta
-
Önemli ölçüde azalmış medial ark
-
Görünür topuk eversiyonu
-
Aktif pozisyonlamaya karşı dirençli
Yüksek
-
Tamamıyle düzleşmiş ayak tabanı
-
Yüksek topuk versiyonu
-
Yüksek ön ayak abdüksiyonu
-
Kaldırılması güç medikal ark
Salınım Fazı Düzensizliği
-
Ayak aşağı inip havada ilerledikçe hafifçe ters çevirme eğilimi gösterir.
-
Ayak bileği pozisyonu zayıf ve güvenli değil.
HAFİF
-
Önce topuk yere değer.
-
Diz ve kalçada kompenzasyon yoktur.
-
Neredeyse hiç farkedilmez. (%80'den azdır)
-
İstenildiğinde kontrol edilebilir.
Orta
-
Tüm ayak yere basar.
-
Supinasyo/pronasyon ile birlikte görülür.
-
Kalça ve dizde kompenzasyon görülür.
-
Daima görülür. (%80)
-
İstenildiğinde kontrol edebilir, geliştirebilir.
Yüksek
-
Önce ön ayak yere basar.
-
Supinasyon/pronasyon ile birlikte görülür.
-
Kalça ve dizde belirgin kompenzasyon görülür.
-
sıkça görülür. (%100)
-
İstenildiğinde kontrol edemez.
Parmak Ucu Yürüyüşü
-
Yürüyüş sırasında eksik veya gecikmiş topuk teması
-
Kronik kas kontraktürü, aşil tendon kontraktürü, istemsiz kas kasılmaları, duyusal sorunlar
-
Ayak pronasyonda veya supinasyon da olabilir
-
Değişken ayak bileği hareket açıklığı
Hafif
-
Zaman zaman topuk temasının olduğu
-
Odaklanıldığında kontrol edilebilir
-
Koşma veya hızlı yürümede belirgin plantar fleksor hakimiyeti
-
Yeterli dorsi fleksiyon açıklığı
Orta
-
Zaman zaman topuk teması
-
Kısmen gevşeyebilen fakat yenilemeyen parmak ucu yürüyüşü
-
Dorsifleksiyon aralığı hafif sınırlı
Yüksek
-
Sürekli parmak ucu yürüyüşü
-
Dorsifleksiyon kareket açıklı kısıtlı
Diz Hiperextansiyonu
-
Ağırlık aktarımında dizin geriye aşırı yönelimi
-
Hafif, belirgin veya tutarsız gözlenebilir.
-
Kas güçsüzlüğü veya tonus artışına bağlı olarak;
-
Kas güçsüzlüğü veya kontrol yetersizliğinde dizin hiperekstansiyonda duruşu, daha az kas gücü kullanımı sağladığı gibi hastanın stabilizasyonunu arttırır.
-
Yüksek tonda alt baldır kas tonusu (plantar fleksorler) veya parmak ucu yürüyüş, dizin hiperekstansiyona gitme nedenlerindendir.
-
Ayrıca ayakta pronasyon veya supinasyon görülebilir.
Hafif
-
Hafif diz extansiyonu 0-2°
-
Arasıra görülür. (%50'den az.)
-
İstenildiğinde düzeltilebilir.
-
Düşük kuvvette direnç ile düzeltilebilir.
Orta
-
Belirgin diz extansiyonu. 2–5°
-
Sıklıkla görülür. %50
-
İstenildiğinde geliştirilebilir.
-
Orta kuvvette direnç ile düzeltilebilir.
Yüksek
-
Önemli derecede diz extansiyonu 5° ve
-
fazlası
-
Sıklıkla görülür. (%100)
-
İstenildiğinde düzeltilemez.
-
yüksek kuvvette direnç ile düzeltilebilir.
Crouch Gait
Çömelme Yürüyüşü
-
Dizler veya bazen kalçalar ayakta veya yürürken bükülmüş kalır.
-
Ağırlık aktarımında dizin aşırı bükülmesi (fleksiyon)
-
Hafif, belirgin veya tutarsız gözlenebilir.
-
Kas güçsüzlüğü veya tonus artışına bağlı olarak;
-
Plantar fleksörlerin veya quadricepsin zayıf olduğu durumlarda
-
Hamstringlerin aşırı güçlü olduğu durumlarda veya kontraktüründe
-
Ayrıca ayak pronasyonda veya supinasyon da olabilir.
Hafif
-
Artmış dorsiflexion ve diz flexionu 5–10°.
-
Ara sıra görülür. (%50'den az.)
-
İstenildiğinde düzeltileilir.
-
düşük kuvvette direnç ile düzeltilebilir.
Orta
-
Belirgin aşırı dorsifleksiyon ve diz fleksiyonu: 10-15 °
-
Sıklıkla meydana gelir (% 50)
-
İstendiğinde artırabilir
-
Orta dirençle manuel olarak düzeltilebilir
Yüksek
-
Belirgin dorsifleksiyon ve diz fleksiyonu: 15 ° veya daha fazla
-
Sürekli olarak meydana gelir (% 100)
-
İstendiğinde düzeltilemiyor
-
Güçlü dirençle manuel olarak düzeltilebilir veya düzeltilemez
Kısıtlı Ambulasyon
-
Kısıtlı veya hiç ambüle olmayan hastaların ihtiyaç duyduğu konforlu ayak - ayak bileği pozisyonlama
-
Ayak bileğini pozisyonlayarak oturuş posturunu desteklemek veya kısıtlı ambüle hastalar için yük aktarımında konforlu bir destek
-
Bu gruptaki hastalar için ortezin tahriş etmemesi özel dikkat gerektirir.
HAFİF
-
Hafif pronasyon / supinasyon
-
Sıkça yardımcı ambulasyon
-
Orta dirençle manuel olarak düzeltilebilir
ORTA
-
Orta derecede pronasyon / supinasyon
-
Ara sıra yardımcı ambulasyon
-
Elle geliştirilebilir
Yüksek
-
Belirgin dorsifleksiyon ve diz fleksiyonu:
-
15 ° veya daha fazla
-
Sürekli olarak meydana gelir (% 100)
-
İstendiğinde düzeltilemiyor
-
Güçlü dirençle manuel olarak düzeltilebilir veya düzeltilemez